Лечение аппендицита

Лечение аппендицита нельзя откладывать, поскольку существует риск перфорации, разрыва чревообразного отростка слепой кишки, что приведет к распространению инфекционно-воспалительного процесса на всю брюшную полость. При первых признаках заболевания (сильные боли в правом боку) необходимо вызвать Скорую помощь для госпитализации. До приезда врача ни в коем случае нельзя прикладывать теплые компрессы, давать какие-либо лекарственные препараты.

В условиях стационара больной проходит ряд диагностических процедур, чтобы исключить похожие по клинической картине заболевания. Аппендицит дифференцируют с мочекаменной болезнью, язвой желудка, панкреатитом, холециститом, аднекситом, а также внематочной беременностью. Для воспаления аппендикса характерен лейкоцитоз, структурные изменения отростка (отечность, увеличение в размерах).

Основная цель лечения аппендицита заключается в удалении отростка. Данная операция носит название аппендэктомия. Она выполняется обычно под местным наркозом, общее обезболивание требуется детям, людям пожилого возраста, пациентам с психическими нарушениями. Предварительная подготовка к операции включает в себя исключение общих противопоказаний (нарушения свертываемости крови, кардиологические, эндокринные болезни), соблюдение специальной диеты.

Аппендэктомия может производиться двумя способами:

• классическая операционная процедура с применением стандартного инструментария. Разрез длиной около 10 см выполняется в паховой области. После рассечения подкожной клетчатки, поперечных и косых мышц живота, брюшины выделяют слепую кишку. Затем выводят чревообразный отросток и его отсекают, после чего проводят кровоостанавливающие мероприятия, зашивают рану и накладывают швы.
• лапароскопческая апендэктомия — метод удаления органа через специальный оптический прибор — лапароскоп. Эта процедура выполняется при местной анестезии. Преимущества лапароскопии заключаются в малокровности, наличии небольших по размеру разрезов, быстрой реабилитации.

Восстановление

После удаления аппендицита необходим постельный режим в течение нескольких дней. В первые сутки не рекомендуется двигаться, затем разрешается ходьба, полное восстановление физической активности происходит в течение недели. Занятия спортом допускаются спустя месяц. Пациенту также необходимо скорректировать режим питания, в первые 7-10 дней противопоказаны острые, сладкие, соленые блюда. В рацион включаются каши, кисели, нежирное мясо в отварном или тушеном виде. Швы снимают обычно на 7 день после операции.

Исход лечения аппендицита зависит во многом от профессионализма хирурга. Неправильная техника операции может привести к перфорации внутренних органов, кровотечению, инфицированию. Важное значение имеет соблюдение всех правил реабилитационного периода.