Герниология (паховые и пупочные грыжы)

При пупочной грыже у детей бандаж заменяется полоской липкого пластыря или обернутой монетой, которая укрепляется бинтом. Бандаж накладывается при лежачем положении больного после совершенного вправления грыжи и снимается только на ночь во время сна.

При постоянном ношении бандажа отверстие иногда суживается, или его зашивают (в крайнем случае). Вправление грыжи. Грыжу вправляют так: больного кладут на спину, ноги сгибают в коленях, затем пальцами левой руки удерживают шейку грыжи соответственно грыжевому отверстию, пальцами правой руки осторожно и постепенно (иногда при ущемлении в течение целых часов) сжимают поверхность грыжи и вталкивают в отверстие. При паховой грыже - назад, вверх и наружу, при бедренной грыже - назад, вверх и немного наружу, при пупочной – прямо и назад. Иногда ущемление уменьшается благодаря холодным примочкам. Теплая ванна и клизмы также помогают вправлению. Если вправление не удается даже под наркозом, то следует поспешить с такой операцией, как грыжесечение (надрезают кольцо, защемившее грыжу).

Выпадение прямой кишки. От грыжи нужно отличать выпадение внутренностей прямо наружу, например, выпадение прямой кишки, которая выворачивается наружу через задний проход. Точнее, выворачивается слизистая оболочка кишки. При вправлении прямой кишки больной ложится животом вниз, упираясь коленками и приподнимая таз (коленно-локтевое положение). В проход (как можно глубже) вводят указательный палец правой руки, смазанный вазелином, вталкивая выпавшую кишку. Пальцы же левой руки вправляют ее по окружности.

После вправления накладывается давящая т-образная повязка. Больной должен избегать запоров и вообще натуги.

Геморрой. Геморроем называется расширение вен в прямой кишке около заднего прохода. Болезнь происходит вследствие застоя крови в этих венах, которые, неравномерно растягиваясь, выпячиваются местами в виде шишек. Если шишки сидят в самом отверстии прохода, они называются наружными, если выше – внутренними. Шишки мешают извержению кала, который, придавливая их, причиняет боль во время испражнения. Внутренние шишки, выходя от натуги наружу, могут защемиться в проходе и еще больше набухнуть и болеть. Шишки от раздражения калом часто воспаляются, изъязвляются и нередко, прорываясь, дают сильные кровотечения. Лечение: устранение запоров, при воспалении шишек – спокойное положение и прикладывание пузыря со льдом к проходу. Помогает вкладывание кусочков льда в него, что помогает и при геморроидальном кровотечении. Язвы лечатся обеззараживающими промываниями, прижиганиями и вставлением различных геморроидальных свечей и мазей. Радикальное лечение состоит в вырезании или в выжигании шишек.

Источник http://menisk.com